得了子宫内膜癌还能保留生育功能吗开云注册？

　　子宫内膜癌发病率居妇科恶性肿瘤第二位，全球每年有接近40万的新发病例，好发于绝经后女性，有1/4发生于绝经前，5%—7%发病时尚未生育。对年轻子宫内膜癌患者保留生育功能治疗成为肿瘤生殖领域的新焦点。

　　如何在保证患者生命安全的大前提下，最大限度地提升子宫内膜癌保育结局并尽可能提高妊娠率和活产率？由同济大学附属第十人民医院陈晓军教授领衔的同济大学癌症中心——子宫内膜癌保留生育功能多学科综合诊疗中心给出了答案。

　　为年轻子宫内膜癌患者保留生育功能，无疑是一个在刀尖上行走的艰巨且异常精细的工程。既要彻底去除子宫内膜癌病灶保障患者的生命安全，又要保护正常的子宫内膜功能，在内膜病变完全缓解后，还要促进卵巢排卵，辅助生育的同时保护子宫内膜避免在雌激素的刺激下复发为子宫内膜癌，让胚胎在子宫内膜顺利着床，孕育健康的下一代。

　　记者从院方了解到，陈晓军领衔建立国内首个子宫内膜癌保留生育功能多学科诊疗平台，牵头制定了《子宫内膜癌保留生育功能多学科诊疗中国专家共识》，首创宫腔镜全面评估和个体化治疗系统，使内膜癌保育完全缓解率在95%以上，妊娠率超过60%，居国际领先水平。

　　除推动宫腔镜手术联合药物治疗成为内膜癌保育标准治疗方案外，还突破了传统的单一孕激素治疗框架，基于团队自主开展的高水平随机对照临床研究结果为患者提供个体化最佳治疗方案。

　　相关创新成果被欧洲妇科肿瘤协会、欧洲人类生殖和胚胎学会和加拿大妇科肿瘤协会等三项国际指南采纳。从临床和机制层面全方位解析了代谢异常导致内膜癌保育治疗失败的机制。研究成果近3年在《Nature Genetics》《Nature Communication》等主流期刊发表论著共30余篇。承担科技部重点研发项目子课题两项、国家自然科学基金4项、上海市科委重点项目等共16项。

　　据悉，子宫内膜癌保留生育功能多学科综合诊疗中心依托三甲综合性医院优势，涵盖妇科肿瘤、内分泌和生殖内分泌、影像和核医学、病理和分子病理、辅助生殖和生育力保存、产科、减重、心理、中医、儿科等多个学科，全方位支持子宫内膜癌保留生育功能治疗中涉及的内膜癌精准个体化治疗和预防、遗传咨询、辅助生育、生育力保存和保护、合并内分泌和代谢性疾病诊治、肥胖症减重治疗、心理评估和支持、产科24小时监护、新生儿和儿科长期随访等，为子宫内膜癌保留生育功能治疗提供全生命周期一站式服务，提供国际一流的内膜癌保育多学科合作诊疗服务。

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　　同时，诊疗中心建立了完备的闭环管理流程，全面覆盖内膜癌和癌前病变患者从治疗前评估、保留生育功能综合治疗、完全缓解后辅助生育治疗、妊娠分娩，以及完成生育后的终身随访手术等各环节。

　　每一个关键环节都进行多学科讨论形成个体化诊疗意见，除妇科肿瘤保留生育功能治疗外，还对患者合并症、并发症所需各科诊疗全面开通绿色通道，直通包括专业减重中心、内分泌、心理、中医等的专家特需门诊，真正为患者提供高水准、专业化、有温度的精品诊疗服务。

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